简介
前白蛋白（PA）又称甲状腺素结合前清蛋白，由肝细胞合成，是一种载体蛋白，能与甲状腺素、视黄醇结合蛋白结合，具有运输维生素A、协调机体能量的使用等生理功能，其半衰期较其他血浆蛋白短（约2天），因此它比清蛋白更能反映肝细胞损害，对于肝炎、肝硬化、营养不良、霍奇金淋巴瘤等疾病的诊断、治疗、预后判断有重要意义。
参考区间
男：200-430mg/L
女：180-350mg/L
来源：WS T 404.9-2018 临床常用生化检验项目参考区间第9部分
成人血清PA浓度（透射浊度法）为250~400mg/L(4.55~7.28μmol/L)，儿童约为成人水平的一半，青春期急剧增加达成人水平。2种单位间可按mg/L×0.0182=umol/L换算。
来源：临床检验操作规程第四版
临床意义
由于PA半衰期仅1.9天，短于其他肝脏表达释放的血浆蛋白，为反映营养状态及肝功能的敏感指标，也是一种敏感的负性急性时相反应蛋白。
1. 评价营养不良PA在200~400mg/L为正常，100~150mg/L轻度营养不良，50~100mg/L中度营养不良，＜50mg/L严重营养不良。
2. 评价肝功能不全肝功能损伤时PA降低，比ALB和转铁蛋白更敏感，对早期肝炎及重症肝炎有特殊诊断价值。
3. 负性急性时相反应蛋白在急性炎症、恶性肿瘤、创伤等急需合成蛋白质的情况下，血清PA均迅速下降。
4. PA浓度增高可见于霍奇金病。
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