简介
视黄醇结合蛋白(Retinol-Binding Protein,RBP)是血液中维生素的转运蛋白,由肝脏合成、广泛分布于血液、脑脊液、尿液及其他体液中。测定视黄醇结合蛋白能早期发现肾小管的功能损害,并能灵敏反映肾近曲小管的损害程度,可作为肾功能早期损害和监护治疗的指标,还可作为肝功能早期损害和监护治疗的指标。
参考区间
成人血清RBP(透射浊度法):
25~70mg/L(此参考区间引自试剂说明书)。
成人尿RBP
<0.7mgL(此参考区间引自试剂说明书)。
临床意义(血清)
1. 血清RBP升高:
多见于各种原因所致肾小球滤过功能损伤,也见于过量摄入维生素A、营养过剩性脂肪肝等。在判断肾小球滤过功能损伤上,血清RBP与胱抑素C的诊断性能相当。由于血清胱抑素C的广泛应用,加之RBP的上述肾排泄特点,目前更常检测尿RBP浓度作为诊断近端肾小管损伤标志。
2.血清RBP降低:
维生素A缺乏症、低蛋白血症、肝病、甲状旁腺功能亢进、吸收不良综合征等,可出现血中RBP降低。
临床意义(尿)
尿RBP升高提示近端肾小管损伤和功能异常,有助于肾脏疾病的诊断和监测。引起尿RBP升高的主要肾脏疾病有:
①肾小管间质性肾炎;
②重金属或肾毒性药物引起的小管中毒;
③肾小球肾病和肾血管疾病经常合并小管损伤,也可能引起尿中RBP水平升高。
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