简介
血清磷主要是指血清中的无机磷,磷对人体生命活动有十分重要的作用,是构成骨骼和牙齿的重要组成部分,只有少部分的磷会存在于体液中。
参考区间
成人(20~79岁)血清无机磷:
0.85~1.51mmol/L(来源:WS/T404.6《临床常用生化检验项目参考区间》)。
成人尿液无机磷:
32.3~38.4mmol/24h(1.0~1.5g/24h)(来源:孙荣武,王鸿利《临床实验诊断学》)。
儿童血清无机磷:
1.45~2.10mmol/L(4.5~6.5mg/d)(来源:孙荣武,王鸿利《临床实验诊断学》)。
单位换算系数:血清无机磷(mg/dl)=血清无机磷(mmol/L)÷0.323。
危急值
≤0.3 mmol/L
≥2.58或3(大多) mmol/L
临床意义(血清)
1. 增高:
①甲状旁腺功能减退。本病常因手术不慎伤及甲状旁腺或其血管,使激素分泌减少,肾小管对磷的重吸收增强使血清磷升高。假性甲状旁腺功能减退也伴有血清磷增高。
②肾功能不全或衰竭、尿毒症或肾炎晚期,磷酸盐排出障碍使血清磷滞留。
③维生素D过多,促进肠道钙磷吸收,血清钙磷升高。
④多发性骨髓瘤、骨质疏松、骨转移瘤、骨折愈合期。
2. 降低:
①甲状旁腺功能亢进时,肾小管重吸收磷受抑制,尿磷排泄增多,导致血磷降低。
②佝偻病或软骨病伴有继发性甲状旁腺增生,尿磷排泄增多导致血磷降低。
③糖利用增加:连续静脉输入葡萄糖并同时输入胰岛素,或胰腺瘤伴有胰岛素过多症,使糖利用增加,消耗大量的无机磷酸盐。
④肾小管变性病变,使肾小管重吸收磷障碍,血磷偏低。
⑤乳糜泻时肠内大量的脂肪存在,抑制磷吸收。
临床意义(尿)
临床检测尿磷浓度主要用于钙磷代谢、骨病评价及骨病治疗检测。
尿磷增加:
见于甲状旁腺功能亢进、代谢性酸中毒、痛风、软骨病、肾小管疾病(肾小管酸中毒、Fanconi综合征)、抗维生素D佝偻病、甲状腺功能亢进等。
2. 尿磷减少:
见于甲状旁腺功能减退、佝偻病、肾功能不全、维生素D缺乏时摄取高钙膳食、妊娠、哺乳期的妇女。
3. 尿磷减少、血磷增加:
反映肾小球滤过率降低;尿磷增加、血磷减少,反映肾小管功能障碍。
温馨提示
网站搭建中,参考《临床检验操作规程第四版》、《临床生物化学、微生物、免疫学、血液学、寄生虫学检验第5版》、《临床常用检验项目风险管理指导手册》、GB或卫生行业标准、网络资源等。如有侵权或建议,请点击检验之声留言,我们会持续更新完善,与大家共建检验医学行业学习平台!