丙氨酸氨基转移酶

丙氨酸氨基转移酶是肝功能检查最常用的检测指标，也是提示肝脏损害最敏感的检测指标。正常人体血液中丙氨酸氨基转移酶的浓度很低，只有当肝脏细胞受到损害或肝细胞膜通透性增加时，肝细胞内酶释放入血导致血清中丙氨酸氨基转移酶浓度升高。

试剂中不含磷酸吡哆醛时：
成年男性9~50U/L
女性7~40U/L
试剂中含磷酸吡哆醛时：
成年男性9~60U/L
女性7~45U/L
来源：WS/T404.1一2012《临床常用生化检验项目参考区间》。

儿童参考区间：
28天-1岁：8-71U/L
1岁-2岁：8-42U/L
2岁-13岁：7-30U/L
13岁-18岁：男7-43U/L，女6-29U/L。
来源：WS T 780-2021 儿童临床常用生化检验项目参考区间

≥1000U/L，严重干细胞损害，可能有机型肝坏死

磷酸吡哆醛是转氨酶的辅基，是转氨酶发挥催化活性的必要物质。
IFCC推荐方法试剂中含有磷酸吡哆醛，但目前多数常规方法试剂中不含磷酸吡哆醛。一般而言，含磷酸吡哆醛试剂的测定结果偏高。健康人血清中磷酸吡哆醛含量正常，试剂中磷酸吡哆醛增高ALT活性的作用不明显，但在某些病理状态（如肾病）血清磷酸吡哆醛含量偏低，试剂中的磷酸吡哆醛可显著升高血清ALT活性。含磷酸吡哆醛的方法更为合理。

口服避孕药、青霉素类、氨基糖苷类、大环内脂类、磺胺类、抗心律失常药、抗癫痫药、抗甲状腺药、抗结核药、解热镇痛药、五味子等可使谷丙、谷草转氨酶升高。

增高：见于肝脏疾病（传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、药物中毒性肝炎、脂肪肝、阻塞性黄疸）、胆道疾病（胆管炎、胆囊炎）、心血管疾病（心肌梗死。心力衰竭时的肝脏淤血）、内分泌疾病、胰腺疾患、重症糖尿病、甲状腺功能亢进、传染性单核细胞增多症、疟疾、流行性感冒、外伤、严重烧伤、休克、药物中毒，以及早期妊娠和剧烈运动。