尿素

尿素(Urea)是机体蛋白质代谢的终末产物，分子量小且不与血浆蛋白结合，可自由滤过肾小球。进入原尿中的尿素约50%被肾小管和集合管重吸收，肾小管有少量排泄。肾实质受损时，肾小球滤过率下降，血尿素浓度会升高，通过测定血尿素浓度可以观察肾小球滤过功能。

成人血Urea：
男(20~59岁)3.1~8.0mmol/L
男(60~79岁)3.6~9.5mmol/L
女(20~59岁)2.6~7.5mmol/L
女(60~79岁)3.1~8.8mmol/L
来源：WS/T404.5《临床常用生化检验项目参考区间》

≤1.1 mmol/L
≥28.6 mmol/L

1. 使血尿素增高的药物：水合氯醛、氯霉素、铵盐、磺酰尿素、氨基酚、天门冬酰胺等。
2. 使血尿氮降低的药物：链霉素、氯霉素等。

血液尿素浓度受多种因素的影响，分生理性因素和病理性因素两个方面。
生理性因素：增高见于高蛋白饮食后，减低见于妊娠期。
病理性因素：根据Urea增加的原因可分为肾前性、肾性及肾后性。
1. 肾前性最重要的原因是失水，引起血液浓缩，使肾血流量减少，肾小球滤过率减低而引起血液中尿素滞留。常见于剧烈呕吐、幽门梗阻、肠梗阻和长期腹泻等。
2. 肾性急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾衰竭、慢性肾盂孟肾炎及中毒性肾炎都可引起血液中尿素含量增高。
3. 肾后性前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄膀胱肿瘤等致尿道受压，使尿路受阻，导致血液中尿
素含量增加。血液中尿素减少较为少见，常见严重的肝病患者，如肝炎合并广泛性肝坏死。