简介
泌乳素(PRL)是由垂体前叶的泌乳素细胞分泌的一种肽类激素,临床上常通过抽血来检测其在血液里的浓度。泌乳素与多种生理功能相关,当泌乳素增多时,在女性中主要表现为溢乳、月经稀发、闭经或不孕,在男性中主要表现性欲减退、阳痿、生精障碍。如检测PRL升高,医生将排查垂体肿瘤和其他原因引起的高泌乳素血症,也可辅助判断不孕不育和性功能障碍的病因。
注意事项
标本稳定性:
样本在2~8℃可保存14小时;在-20℃可保存6个月,避免反复冻融。
需注意样本采集时间,因为泌乳素经垂体分泌,不同时间段分泌的量不同。
药物干扰
多种药物会对测定结果造成一定的影响,如口服避孕药、西咪替丁等;
使用左旋多巴可抑制PRL分泌;
使用精神药物(吩噻嗪)、抗高血压药物(利血平)等会使PRL分泌增多。
对于接受高剂量生物素治疗的患者(>5mg/d),必须在末次生物素治疗8小时后采集样本。少数病例中极高浓度的待测物特异性抗体、链霉亲和素或钉抗体会影响测定结果。
临床意义
1. 产后和新生儿的PRL水平升高,但是异常的高水平在女性中常伴有闭经泌乳、性功能下降、月经不调等症状。患PRL瘤的男性绝大多数性功能低下。因此,对于无生育能力的妇女、闭经泌乳的妇女和男性性功能低下者都应测定PRL。高PRL血症还与卵巢类固醇激素分泌的抑制、卵泡成熟、促黄体激素和促卵泡激素的分泌有关。
2. 高PRL血症的病理因素下丘脑功能和器官疾病、甲状腺功能减退和肾衰竭等。促甲状腺激素释放激素(TRH)分泌增多刺激释放出PRL的同时,血清T4水平降低,促甲状腺素浓度升高,导致原发性甲状腺功能减退、血清PRL水平升高。
3. 正常个体出现泌乳素缺乏的现象很罕见。
温馨提示
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