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促甲状腺激素

简介

促甲状腺激素(TSH)由垂体促甲状腺激素细胞分泌,主要负责调节甲状腺细胞的增殖、和甲状腺激素的合成和分泌,在维持正常甲状腺功能中起到重要的调节作用。TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标,通过测量TSH以及总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)等指标,可以反映甲状腺功能,排查是否存在甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺机能减退症(甲减)。

参考区间

2~10 mU/L

注意事项

标本稳定性:
样本在2~8℃可保存7天:在-20℃可保存1个月,避免反复冻融。
干扰因素:
对于接受高剂量生物素治疗的患者(>5mg/d),必须在末次生物素治疗8小时后采集样本。少数病例中极高浓度的待测物特异性抗体、链霉亲和素或钌抗体会影响测定结果。自身抗体的存在会产生高分子量复合物(巨大-TSH),可能会导致TSH意外升高。

临床意义

1. 对原发性甲状腺功能减退患者TSH测定是最灵敏的指标。此时由于甲状腺激素分泌减少,对垂体的抑制减弱,TSH分泌增多;甲状腺功能亢进接受治疗后、某些严重缺碘或地方性甲状腺肿流行地区的居民中,也可伴有TSH升高。
2. 原发性甲状腺功能亢进,T3、T4分泌增多,TSH水平下降或检测不出。
3. 原发性甲状腺功能减退患者接受T4替代疗法可测定TSH作为调节用量的参考。
4. 继发性甲状腺功能减退或亢进患者根据其原发病变部位的不同,TSH水平亦有变化。
5. 超敏TSH测定越来越多地用于确定亚临床或潜在性甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进。
温馨提示

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