甲状腺球蛋白

甲状腺球蛋白是甲状腺功能的常见检测指标之一，也是了解甲状腺完整性的最有效的指标，还可以作为甲状腺癌患者手术切除后随访的重要参考指标。它是由甲状腺滤泡上皮细胞分泌的一种糖蛋白，正常情况下只有极微量的甲状腺球蛋白进入血液。但是当甲状腺被破坏或甲状腺肿、甲状腺增生时，该项指标会出现异常。

1. 推荐使用血清或肝素抗凝血浆，避免反复冻融。
2. 样本在2~8℃下可稳定保存3天，-20℃下1个月内稳定。避免反复冻融。
3. 样本中有沉淀，应在测定前离心。
4. 对于接受高剂量生物素治疗的患者(>5mg/d)，必须在末次生物素治疗8小时后采集样本。
5. 样本中若含TG抗体(TGAb)会影响检测结果，因此所有样本都要检查是否含有TGAb。TGAb阳性则说明样本中TG的实际含量比测得的值大。应注意某些患者体内可能存在的异嗜性抗体对测定结果的影响。

少数病例中极高浓度的分析物特异性抗体、链霉亲和素或钌抗体会影响检测结果。

1. 所有类型的甲状腺功能亢进症
包括Graves病、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和淋巴细胞甲状腺炎等患者血中TG水平升高。TG检测有助于鉴别诊断外源性甲状腺激素（医源性或人为的）和内源性因素引起的甲状腺功能亢进症。
2. 良性的甲状腺结节和恶性的甲状腺癌患者体内TG水平均明显升高。
TG在对不同甲状腺癌患者治疗过程中是非常有用的指标，全部或几乎全部切除甲状腺和残留甲状腺组织放射碘切除手术成功后，TG水平会下降到非常低或者无法检测出的水平。
3. 先天性甲状腺功能减退患者TG测定有助于鉴别甲状腺完全缺失、甲状腺发育不全或其他病理状况。
TG测定也可用于鉴别诊断亚急性甲状腺炎和假性甲状腺毒症，后者因TSH的抑制作用而使TG含量降低。某些应用甲状腺激素的患者，通常也会引起血中TG水平的降低。