简介
睾酮是人体内最主要的雄激素,主要由睾丸间质细胞合成,肾上腺可分泌雄激素。此外,女性卵巢也可分泌少量雄激素。血液中的绝大部分睾酮可与血浆蛋白结合,仅有少数以游离形式存在。游离的睾酮才具有生物活性。睾酮的主要生理作用为促进生殖器官的发育和生长,刺激性欲,同时,促进和维持男性第二性征的发育,维持前列腺和精囊的功能和生精作用。此外,其还可促进蛋白质合成、骨骼生长以及红细胞生成。该指标可用于评估睾丸雄激素分泌功能,帮助排查男性性发育异常、睾丸肿瘤及不育症等疾病。
参考区间
总睾酮:
男性,成人300~1000ng/dL。
女性,成人200~800ng/dL,孕期60~300 ng/dL,绝经期8~35ng/dL。
儿童,2~20ng/dL(取决于青春期年龄和性别)。
游离睾酮:男性:50~210pg/ml。女性:1~8.5pg/ml。
备注:实验室需确立本实验室的参考区间,以确保能正确地反映某一特定人群的情况。
标本要求
1. 血清和Li-肝素、EDTA抗凝血浆均可用于检测。
2. 样本在2~8℃可保存14小时:在-20℃可保存6个月,避免反复冻融。
3. 检测前离心去除样品中的沉淀。
干扰因素
1. 少数病例中极高浓度的分析物特异性抗体、链霉亲和素或钉抗体对检测结果的影响。
2. 药物“诺龙”(INN国际通用命名,WHO)》对测定结果会产生明显的干扰,使用该药物进行治疗的患者不建议进行睾酮检测。
3. 女性出现异常升高的睾酮值时必须使用萃取法或经过验证的LC-MS/MS串联质谱方法进行确定。
临床意义
1. 男性体内睾酮水平减低时,可见于生殖功能障碍、垂体功能减退、泌乳素过高症、肝硬化、慢性肾功能不全及克兰费尔特(Klinefelter)综合征等。
2. 男性体内睾酮水平升高时,可能由于先天性肾上腺增生症、睾丸良性间质细胞瘤及下丘脑-垂体睾丸轴异常等原因所致。
3. 女性体内睾酮水平上升可能提示雄激素综合征(AGS)、多囊卵巢综合征(PCOS)、间质泡膜增殖症、先天性肾上腺增生症、卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤、肾上腺发育不良、卵巢功能障碍或下丘脑-垂体卵巢轴紊乱等。
温馨提示
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