简介
血清淀粉样蛋白A(SAA),是一种主要来自肝脏细胞的急性时相蛋白质。健康时血清淀粉样蛋白A血液浓度极低,当人体发生炎症时,其在血液中的浓度会快速升高,尤其是在炎症反应发生后的早期阶段,又因其代谢较快,在炎症恢复期SAA的血液浓度会快速下降。因此临床上常将SAA水平测定用于感染性疾病的诊断和病情监测,如儿童肺炎、腮腺炎等,再结合白细胞计数、C反应蛋白等其他炎症指标。
SAA的特点
1. 快升快降:SAA是急性相蛋白,机体受感染后,4-6h内即可迅速升高约1000倍,清除病原体后又可迅速的降低至正常水平,是反映机体感染情况和炎症恢复的灵敏指标;
2. 互补应用:SAA与目前临床最广泛使用的CRP相比较,有一个最重要的不同之处:SAA升高见于病毒、支原体、细菌感染,且敏感性高于CRP;CRP升高见于细菌感染,病毒及支原体等病原体感染不升高或仅轻微升高。
临床意义
1. SAA是诊断病毒、细菌感染的敏感指标,在细菌感染性疾病中,SAA与CRP(C反应蛋白)相比优势是:上升早、幅度大、灵敏度高,尤其是在急性细菌感染早期,检测SAA的优势更加显著;
2. 在病毒感染性疾病中,SAA显著升高,CRP不升高,SAA可以作为诊断病毒感染的敏感指标;
3. SAA联合CRP检测,可鉴别诊断细菌、病毒感染,可靠性更强,动态观察疗效并可指导临床用药;
4. SAA联合CRP、PCT(降钙素原)检测,有利于小儿感染性疾病(新生儿败血症、脓毒症)的早期诊断。因此,验血SAA高,应结合临床表现,进行抗感染治疗。
温馨提示
网站搭建中,参考《临床检验操作规程第四版》、《临床生物化学、微生物、免疫学、血液学、寄生虫学检验第5版》、《临床常用检验项目风险管理指导手册》、GB或卫生行业标准、网络资源等。如有侵权或建议,请点击检验之声留言,我们会持续更新完善,与大家共建检验医学行业学习平台!