简介
柯萨奇病毒是一种肠病毒,分为A和B两种类型,是一种常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒。柯萨奇病毒A型感染,潜伏期为1-3天,上呼吸道感染时:起病急,出现流涕、咳嗽、咽痛、发烧、全身不适等症状,临床上认儿童感染多见。柯萨奇病毒B型感染可引起特征性传染性胸帅痛,可合并脑膜炎、心肌炎、肝炎、肺炎、发烧等。
临床意义
急性柯萨奇病毒感染可以通过特异性IgM抗体和或IgA抗体检测及IgG抗体滴定度上升证实。除了6个月以下的婴儿以外,各年龄组都可以进行IgM抗体检测。IgM阳性血清检出率最高的是1~10岁年龄段。一般可以在6~8周以上的时间内检出IgM抗体。极少情况下,IgM可以在无菌性脑膜炎后维持6个月。如果是心肌炎或心包炎,3~6个月可以找到IgM抗体,如果是流行性胸肌痛,可长达1~2个月。柯萨奇病毒感染引起的往复发作的心包炎患者gM抗体可能维持约5年。
在急性感染的情况下特异IgA抗体检测是对IgM抗体检测的重要补充。柯萨奇病毒感染的在1型糖尿病和心脏病时,可以在6个月至几年的时间内检查出持续的特异IgA抗体。
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