简介
组蛋白是细胞核内含量最丰富的蛋白质。目前发现的组蛋白有H2A、H2B、H3、H4和H1共5种。抗组蛋白抗体是针对上述5种不同组蛋白的抗体。临床上通常采用ELISA法检测抗组蛋白抗体。
临床意义
抗组蛋白抗体是针对5种组蛋白或其聚合体的抗体,与抗DNA抗体(包括抗dsDNA抗体和抗ssDNA抗体)具有一定的连锁性,即抗DNA抗体阳性的患者常能同时检出抗组蛋白抗体,但抗组蛋白抗体阳性并不一定伴有抗DNA抗体阳性。抗组蛋白抗体主要出现于95%的药物(如盐酸普鲁卡因胺、卡马西平、青霉胺、肼屈嗪和异烟肼等)诱导的狼疮患者中,其抗原为H2A、H2B和H2A-H2B复合物。盐酸普鲁卡因胺诱导产生抗H2A-H2B组蛋白二聚体的自身抗体,肼屈嗪主要诱导抗H3和抗H4抗体。当患者血清中仅检出抗组蛋白抗体或(和)抗ssDNA抗体,而无其他自身抗体时,强烈支持药物性狼疮的诊断。抗H2A-H2B二聚体的IgG类抗体与疾病的临床活动性相关。此外,抗组蛋白抗体还见于30%~70%的非药物诱导的红斑狼疮以及15%~50%的RA患者,与病情活动度及临床表现无关。在Flty综合征患者中,抗组蛋白抗体检出率可达83%,RA相关的血管炎患者阳性率为75%,青年型类风湿关节炎患者阳性率为20%。在非风湿性自身免疫病中,PBC患者约有76%抗组蛋白抗体阳性,且大部分是抗H1抗体。
温馨提示
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