简介
糖分解烯醇酶有多种二聚异构体,由α、β和γ三种亚单位组成。其中α亚单位见于哺乳动物多种类型组织,β亚单位主要见于心脏和肌肉组织。αγ和γγ两种酶异构体被称为神经元特异烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE),高浓度存在于神经细胞和神经内分泌细胞以及由这些细胞所引发的肿瘤细胞中。NSE是烯醇化酶的同工酶,其酶异构体为αγ和γγ。
参考区间
ELISA法:正常人血清NSE为<13ng/ml。
ECLIA法:正常人血清NSE<16.3ng/ml。
各实验室最好根据本室使用的检测系统,检测一定数量的正常人群,建立自己的参考区间。如用文献或说明书提供的参考区间,使用前应加以验证。
临床意义
正常人群或良性疾病患者中,NSE水平很低。而在患有神经内分泌分化的恶性肿瘤的患者中NSE的水平增高。在患小细胞肺癌(SCLC)和神经母细胞瘤(NB)的患者中尤为明显。
NSE是SCLC和NB主要的肿瘤标志物,SCLC患者血清NSE明显增高,其灵敏度达80%,特异性达80%~90%,而非小细胞肺癌(NSCLC)NSE并无明显增高,可作为SCLC与NSCLC的鉴别诊断指标,NSE是目前公认的SCLC高特异性和高灵敏性的肿瘤标志物。
NSE水平与SCLC转移程度和治疗反应性有良好相关性,动态监测可判断SCLC的病情进展和治疗效果。NSE水平在嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌和黑色素瘤等肿瘤亦可升高。
温馨提示
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