简介
前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)是一种与前列腺癌相关的抗原，生理条件下主要由前列腺导管上皮细胞合成，分泌入精浆，微量进入血液循环。
PSA的测定目前广泛应用于前列腺患者的检查和治疗，被认为是首选的前列腺癌血清诊断指标。
检测方法
目前对前列腺特异性抗原的常用检测方法有ELISA、CLIA和ECLIA检测总PSA(t-PSA),CLIA检测结合PSA(c-PSA),ELISA、CLLA和ECLIA检测游离PSA(f-PSA)。
参考区间
正常男性血清PSA≤4.0ng/ml。
c-PSA/t-PSA＜0.78。
正常男性血清fPSA≤0.93μg/L,f-PSA/t-PSA＞25%。
各实验室最好根据本室使用的检测系统，检测一定数量的正常人群，建立自己的参考区间。如用文献或说明书提供的参考区间，使用前应加以验证。
临床意义
1. PSA具有较强的器官特异性，虽在前列腺肥大及前列腺炎等良性前列腺疾病有升高，但在前列腺癌的筛查、辅助诊断、疗效监测及复发预测等方面仍发挥重要作用，可用于前列腺良恶性疾病的鉴别辅助诊断。
2. PSA升高可见于前列腺癌、前列腺肥大及前列腺炎等疾病。前列腺癌手术后，PSA可降至正常，若术后t-PSA浓度不降或降后又升高，提示肿瘤转移或复发。前列腺癌患者的fPSA低于正常和良性疾病，因此「-PSA/t-PSA比值可作为前列腺癌的诊断指标，当fPSA/t-PSA<15%,高度提示前列腺癌变，是前列腺良恶性疾病的鉴别点。
3. PSA水平随年龄的增长而增加，一般以每年0.04ng/ml的速度递增。与前列腺增生的程度有关，但两者并不具有相关性。可能引起前列腺损伤的各种检查均可引起PSA的明显升高。
温馨提示
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